|
|
|
|
| Гинипрал |
|
 |
Состав и форма выпуска: 1 пилюля имеет гексопреналина сульфата 0,5 мг; в блистере 10 шт., в картонной коробке 2 блистера. 1 мл раствора для инъекций - 5 мкг; в ампулах по 2 мл, картонной коробке 5 ампул. 1 мл экстракта для изготовления инфузионного раствора - 5 мкг; в ампулах по 5 мл, в картонной коробке 5 ампул.
Фармакологическое деяние: Токолитическое (расслабление матки). Селективно подстегивает бета2-адренорецепторы матки.
Фармакокинетика: При способе вовнутрь как следует абсорбируется. Выводится повторяющий вид диметилированного производного с мочой и с желчью повторяющий вид трудоемких метаболитов.
Фармакодинамика: Расслабляет мускулатуру матки, сокращает частоту и интенсивность уменьшений, подавляет самопроизвольные и стимулированные окситоцином родовые схватки. Во время родов восстанавливает мощь и регулярность схваток, подавляет (почти всегда) досрочные схватки и содействует продлению беременности до обычного срока родов. Незначительно функционирует на сердечно-сосудистую систему беременной и плода.
Показания: Срочный токолиз: для торможения родовых схваток в родах при острой внутриутробной гипоксии плода; для расслабления матки перед кесаревым сечением, поворотом плода из поперечного положения, при выпадении пуповины или же усложненной родовой работы; для угнетения ранних схваток на догоспитальном рубеже.
Длительный токолиз: для обслуживания ранних родов при усилении или же учащении схваток в перспективе недоступности укорочения шеи или же выявления зева матки; для расслабления матки до, в период и опосля своевременных вмешательств на шее матки (включая наложение швов).
Противопоказания: Гиперчувствительность (такой как к сульфитам), ранняя отслойка плаценты, маточное кровотечение, инфекции эндометрия; сердечно-сосудистые болезни, сопровождаемые тахикардией либо нарушениями сердечного ритма, миокардит, изъян митрального клапана, стеноз аорты мрачного возникновения, томные заболевания печени и почек, гипертиреоз, закрытоугольная глаукома.
Побочные воздействия: Головная боль, головокружение, озабоченность, тремор, потливость, тахикардия (незначимая у беременной представительницы слабого пола, у плода - не часто), желудочковая экстрасистолия, боль в сфере сердца, снижение АД, особо диастолического; атония и ослабление перистальтики кишечного тракта; увеличение значения сахара в крови (гликогенолитическое влияние); увеличение активности трансаминаз, гипокалиемия, убавление диуреза, отеки; у новорожденных - гипогликемия, ацидоз.
Взаимодействие: Эффект понижают (отчасти либо вполне) неселективные бета-адреноблокаторы, усиливают - метилксантины (теофиллин). Другие симпатомиметики (некие сердечно-сосудистые и противоастматические средства), фторотан усиливают действие на сердечко. Уменьшает отдача пероральных противодиабетических веществ и скопление гликогена в печени под поступком глюкокортикоидов. Назначение кортикостероидов в перспективе инфузионной терапии Гинипралом имеет возможность вызвать отек нетяжелых.
Передозировка: При возрастании ЧСС, треморе, головной боли, потливости, внезапном снижении АД рекомендовано понизить дозу. В случае зарождения затрудненного дыхания, недомогай в сфере сердца, симптомов сердечной недостаточности продукт откладывают и назначают неселективные бета-адреноблокаторы.
Способ внедрения и дозы: В/в струйно либо инфузионно, вовнутрь.
Острые состояния: по 10 мкг, раствор для инъекций сначала разводят 10 мл раствора натрия хлорида или же глюкозы и вводят в/в медлительно на протяжении 5-10 мин; при потребности в добавок в/в инфузионно со скоростью 0,3 мкг/мин.
Для угнетения ранних схваток: в/в инфузионно капельно со скоростью 0,3 мкг/мин (экстракт разводят 500 мл изотонического раствора натрия хлорида или же 5% раствора глюкозы); вполне вероятно подготовительное струйное вступление в дозе 10 мкг.
Для долгого исцеления: в дозе 0,075 мкг/мин, в/в инфузионно (экстракт разводят 500 мл изотонического раствора натрия хлорида или же 5% раствора глюкозы); при недоступности восстановления схваток на протяжении 48 ч излечение возможно продолжить пилюлями в дозе 0,5 мг любые 3 ч, далее - любые 4-6 ч (2-4 г/сут), запивая небольшим количеством жидкости.
Меры осторожности: С предосторожностью назначают при сладком диабете (рекомендовано периодическое определение содержания глюкозы в крови). Перед началом исцеления идет назначить вещества калия. Во время терапии нужно осуществлять контроль пульс, АД, ЭКГ у беременной представительницы слабого пола и мониторировать сердцебиение плода. Рекомендуется лимитирование приема воды и соли. Объем раствора для инфузионной терапии не должен превышать 1500 мл/сут.
|
|
