|
|
|
|
| Баралгин |
|
 |
Состав и форма выпуска: 1 мл раствора для инъекций имеет метамизола натрия 500 мг; в ампулах по 5 мл, коробке 5 ампул. 1 пилюля - 500 мг; в блистере 10 шт., в коробке 10 блистеров.
Фармакологическое действие: Болеутоляющее, спазмолитическое, жаропонижающее, антивоспалительное. Блокирует циклооксигеназу и сокращает синтез простагландинов
Фармакокинетика: После приема вовнутрь гидролизуется в ЖКТ с образованием энергичного метаболита - 4-метиламиноантипирина (4-ММА), который абсорбируется в печени в 4-аминоантипирин (4-АА), и еще фармакологически неактивные метаболиты. После приема вовнутрь 1 грам метамизола 58% 4-ММА и 48% 4-АА связываются с белками плазмы крови. Эффективная терапевтическая сосредоточение в плазме 4-ММА достигается через 20-40 мин, Cmax - через 2 ч.
Показания: Болевой синдром слабенькой и центральной интенсивности (головная и зубная боль, невралгии, боли при радикулите, остеохондрозе, артрите, меналгии), спазмы гладкой мускулатуры (почечная колика, желчная колика, кишечная колика), лихорадочные состояния при инфекционно-воспалительных болезнях (в составе сочетанной терапии).
Противопоказания: Гиперчувствительность к пиразолонам (в т.ч. метамизолизопропиламинофеназону, пропифеназону и феназонсодержащим средствам, фенилбутазону). Острая печеночная порфирия, врожденный недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Применение при беременности и питании грудью: Противопоказано в I и III триместрах беременности. Применение во II триместре - исключительно по жестким мед свидетельствам. Кормление грудью противопоказано на протяжении 48 ч в последствии приема Баралгина М.
Побочные воздействия: Агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, внезапное снижение АД, преходящие нарушения функции почек (олигурия или же анурия, протеинурия), интерстициальный нефрит, аллергические и иммунопатологические реакции (уртикарные высыпания на поверхности кожи, конъюнктиве, слизистых оболочках в сфере носоглотки; синдром Стивенса - Джонсона, синдром Лайелла, анафилактический шок).
Взаимодействие: Снижает сосредоточение цефалоспорина в крови, увеличивает результат спиртного.
Способ внедрения и дозы: В/в, в/м. Для совершеннолетних и школьников ветше 15 лет разовая доза сочиняет 2-5 мл (в/в либо в/м), дневная доза - до 10 мл. В/в внедрение разовой дозы, превышающей 2 мл (1 грам), вероятно лишь в последствии кропотливой постановки показаний. Для ребят и грудных младенцев суточную дозу устанавливают с учетом массы тела (грудные младенцы 5-8 кг - 0,1-0,2 мл в/м; ребята 9-15 кг - 0,2-0,5 мл в/в либо в/м; детки 16-23 кг - 0,3-0,8 мл в/в либо в/м; детки 24-30 кг - 0,4-1 мл в/в или же в/м; 31-45 кг - 0,5-1,5 мл в/в либо в/м; 46-53 кг - 0,8-1,8 мл в/в либо в/м. В/в вступление вещества надлежит проводить медлительно (по 1 мл на протяжении 1 мин), в положении пациента лежа и под контролированием АД, ЧСС и дыхания. Инъекционный раствор обязан иметь температуру тела. Внутрь, совершеннолетним - по 500-1000 мг 4 раза в день. Максимальная разовая доза - 1 грам, дневная - 3 грам.
Меры осторожности: Следует блюсти необыкновенную благоразумие при артериальной гипотонии (систолическое АД ниже сто мм рт.ст.); в обстановках, характеризующихся нестабильными признаками системной гемодинамики (острый инфаркт миокарда, многократная травма, начинающийся шок); у пациентах, имеющих в анамнезе нарушения картины периферической крови (к примеру, получавших цитостатические средства) или же реакции увеличенной чувствительности на лечебные препарата (пищевые продукты, консерванты, мехов, краску для волос), испытывающих страдания бронхиальной астмой и/или хроническими инфекционно-воспалительными болезнями дыхательных путей, с увеличенной чувствительностью к хоть каким НПВС и анальгетикам-антипиретикам (угроза становления бронхиальной астмы и шока); у грудных ребят первых 3 мес жизни или же с массой тела наименее 5 кг (увеличенный риск становления нарушений функции почек). Не рекомендовано соединять с продуктами, вызывающими реакции непереносимости (рентгеноконтрастные средства, плазмозамещающие растворы, пенициллины). При нежданном - негаданном смещении в худшую сторону совместного состояния пациента (увеличение температуры, воспаление слизистых оболочек полости рта, носа и глотки, увеличение СОЭ) нужно незамедлительно отменить прием. В случае анафилактического шока потребуется использовать в/в (медлительно) 0,1% раствор адреналина (при надобности - второй раз с промежутками 15-30 мин), потом - глюкокортикоид, антигистаминные средства, провести замещение объема крови, ИВЛ, массаж сердца.
|
|
